Id-differenza bejn l-impjanti u s-snien naturali
Minn: zhonghuakouqiang.cn
L-impjant m'għandux il-ligament perjodontali tas-snien naturali, u huwa osteointegrat mal-għadam alveolari. Hemm proprioceptors fil-ligament perjodontali, iżda hemm biss "perċezzjoni tal-għadam" fl-impjant. Is-sensittività tal-mess tas-snien naturali hija 8.75 darbiet dik tal-impjanti. Għalhekk, is-snien naturali għandhom it-tendenza li jħossu forza eċċessiva tal-gidma u jipproduċu rispons protettiv. Il-ligament perjodontali għandu l-funzjoni li jtaffu l-impatt u jxerred il-forza tal-gidma. Minħabba n-nuqqas ta 'ligament perjodontali, il-mobilità tal-impjant fid-direzzjoni vertikali hija 3 ~ 5 μm, u d-direzzjoni orizzontali hija 10 ~ 50 μm; filwaqt li s-snien normali huma 25 ~ 100 μm u 56 ~ 120 μm, rispettivament.
Taħt l-azzjoni tal-forza okklusali, il-moviment tas-snien naturali jinkludi moviment rapidu, kumpless, mhux lineari fil-ligament perjodontali u deformazzjoni elastika lineari tal-għadam alveolari; filwaqt li l-impjant għandu biss id-deformazzjoni elastika lineari tal-għadam alveolari. Hemm fibri tal-ligament perjodontali f'direzzjonijiet differenti fil-ligament perjodontali, li jistgħu jirreżistu l-forza tal-gidma fid-direzzjonijiet kollha. Meta jkun soġġett għal forza laterali, iċ-ċentru ta 'rotazzjoni tas-snien naturali jinsab f'1/3 tal-ponta ta' l-għerq, u l-istress jista 'jiġi mxerred f'firxa akbar.
Ħlief għall-inċiżjoni bil-lejżer fil-konnessjoni tal-impjant-abutment, id-direzzjoni tal-fibra madwar l-impjant hija parallela mal-impjant. Meta l-impjant ikun soġġett għal forza laterali, il-parti ta 'fuq tal-linja alveolari tifforma fulkru fejn l-istress huwa kkonċentrat, li jżid ir-riskju ta' assorbiment mill-ġdid tal-għadam fl-għonq tal-impjant. Mil-lat morfoloġiku, l-impjanti huma l-aktar kolonni jew għax-xejn, filwaqt li ż-żona ta 'quddiem tas-snien naturali għandha forma waħda irregolari, u ż-żona tas-snien ta' wara għandha multipli. Għalhekk, is-snien naturali għandu żona kbira ta 'kuntatt mal-għadam alveolari, li għandu l-vantaġġi li jxerred l-istress u jirreżisti r-rotazzjoni. Barra minn hekk, il-modulu elastiku tas-snien naturali huwa qrib dak tal-għadam alveolari. Il-modulu elastiku tal-impjanti tat-titanju jew tat-titanju-żirkonju użati klinikament huwa 5-10 darbiet dak tal-għadam alveolari, u l-interface tal-impjant-għadam huwa suxxettibbli li jidher Konċentrazzjoni tal-istress.
L-evitar tat-tagħbija okklusali huwa l-għan ewlieni tad-disinn okklusali tar-restawr tal-impjant. Id-disinn tal-wiċċ okklusali jista 'jnaqqas l-erja tal-wiċċ okklusali bi 30% -40%, inaqqas b'mod xieraq l-inklinazzjoni tal-ponta, u jipprovdi fossa medjana ċatta ta' 1.0-1.5mm. Barra minn hekk, għandhom jiġu ddisinjati wkoll il-proporzjon xieraq tal-kuruna għall-pjanta, l-ispazjar tal-għoli tal-kuruna u t-tul tal-cantilever. Meta d-densità tal-għadam tal-pazjent tkun baxxa, jista 'jintuża piż progressiv jew il-wiċċ tal-impjant jista' jiġi ħarxa.
Huwa rakkomandat li pazjenti bil-molari jilbsu pads okklusali, isegwu fil-ħin, u jaġġustaw l-okklużjoni tagħhom. Pazjenti b'perijodontite għandhom jgħaddu minn restawr tal-impjant wara li l-perijodontite tkun ikkontrollata. Skont in-numru ta 'snien neqsin, il-pożizzjoni u l-erja tas-snien, jintgħażel it-tip okklusali xieraq, u l-pjan okklusali tar-restawr tad-dentaturi tal-impjant huwa ddisinjat. Id-disinn okklusali tad-dentaturi tal-impjant għad jeħtieġ aktar riċerka biex tinkiseb biżżejjed evidenza medika bbażata fuq l-evidenza.
Ħin tal-post: Lulju-14-2021